[Наименование суда, в который подается заявление]

Взыскатель: [Ф. И. О. полностью]
[адрес, телефон, факс, адрес электронной почты]

Должник: [Ф. И. О., дата и место рождения]
место жительства: [вписать нужное]
место работы: [вписать нужное]
идентификатор [СНИЛС, ИНН, серия и номер документа, удостоверяющего личность, ОГРНИП, серия и номер водильского удостоверения, серия и номер свидетельства о регистрации транспортного средства]

Заявление
о вынесении судебного приказа о взыскании алиментов

С [число, месяц, год] по [число, месяц, год] я состояла в браке с [Ф. И. О.] (далее - Должник).
В браке у нас родились дети - дочь [Ф. И. О.] [значение] года рождения и сын [Ф. И. О.] [значение] года рождения.
С [число, месяц, год] я проживаю с [Ф. И. О. должника] раздельно, дети находятся на моем иждивении.
Должник добровольно алименты на содержание детей не выплачивает, соглашение об уплате алиментов между нами не заключалось.
На основании изложенного и, руководствуясь статьями 80, 81, 106, 107 Семейного кодекса РФ, статьями 123, 124 Гражданского процессуального кодекса РФ, прошу:
вынести судебный приказ о взыскании с [Ф. И. О. полностью] в мою пользу алиментов на несовершеннолетних детей - [Ф. И. О.] [число, месяц, год] года рождения и [Ф. И. О.] [число, месяц, год] года рождения, в размере одной трети заработка и иного дохода Должника.

Приложение:
1) копия заявления;
2) копия свидетельства о расторжении брака;
3) копии свидетельств о рождении детей;
4) доверенность на представителя заявителя.

[Подпись заявителя или его представителя]
[число, месяц, год]